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九江市中医医院成功为一名女性患者实施全麻下胆总管空肠Roux-Y式吻合术

| 2020-05-20

九江新闻网讯(段炜)近日,九江市中医医院外二科诊疗组组长袁华照带领团队,成功为一名女性患者实施全麻下胆总管空肠Roux-Y式吻合术,目前患者正在逐步康复。

袁华照介绍,该患者因反复发作右上腹痛20余年,再次加剧发作并巩膜、皮肤黄染1周等症状,在家属陪同下来到九江市中医医院外二科就诊。经详细问诊、查体、阅片后,初步诊断其患有先天性胆总管囊肿和急性重症胆管炎,并与患者和患者家属充分沟通后,为其制定了手术治疗方案。

在计划手术前2天,患者突然出现解柏油状及水样黑色大便,袁华照带领团队及时处置,考虑胆道急性出血,立即给予输血、护肝、支持等治疗,患者病情逐渐趋于稳定。

待患者病情稳定,外二科再次组织心血管科、ICU、麻醉科等多学科进行联合会诊,确定手术方式,评估手术风险及术后相关治疗。在一切准备就绪后,经患者及家属同意,袁华照带领团队为患者行全麻下胆总管空肠Roux-Y式吻合术,手术历时2.5小时,术中发现该患者胆总管左右肝管全程扩张,其内淤积大量黄绿色果冻状液体,彻底清除吸尽后见墨绿色胆汁自胆总管切开流出,手术十分顺利和成功。

小科普

先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症,是以胆总管囊性或梭状扩张,伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形,是最常见的一种先天性异常疾病。典型症状一般是腹痛、腹部包块及黄疸等,根据临床症状、彩超、CT、上腹部MRI+MRCP检查可明确诊断。基本的治疗方法是手术治疗,手术方法一般为胆总管空肠Roux-Y式吻合术,能获得有效的治疗,预后良好。

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